摘要：猪增生性回肠炎（PPE），是由胞内劳森氏菌引起的肠道传染病，以小肠及回肠黏膜增厚、出血或坏死、小肠上皮细胞增生为特征。该病以保育猪和生长育肥猪多发，临床主要表现为出血性、顽固性或间歇性腹泻，发病后患猪食欲明显减退，生长速度缓慢，饲料转化率降低，严重影响猪场经济效益，需要采取综合性措施加以防控。
关键词：猪增生性回肠炎；临床诊疗报告
猪增生性回肠炎（PPE）也称猪增生性肠炎，是由胞内劳森氏菌引起的肠道传染病，以断奶后的保育猪和生长育肥猪多发，有冬春季节多发的特点。临床上以出血性、顽固性或间歇性腹泻为特征，发病后患猪食欲明显减退，生长速度放缓等。近年来，随着规模化、集约化养猪业的发展，该病呈现高发多发态势，虽然死亡率不高，但由于影响生长，降低饲料转化率，严重影响猪场经济效益。现将去年11·月份发生于某猪场的猪增生性回肠炎的诊疗情况介绍于下，供大家参考。
1 发病情况与流行病学调查
2024年11月22日，某养猪场突然有6头育肥猪死亡，另有28头出现出血性剧烈腹泻，饮食欲基本停止，张姓场主叫诊后笔者随即出诊。
据场主介绍，去年9月该场就曾发生过断奶仔猪腹泻症状，经过治疗虽然有所缓解，但此后腹泻就一直断断续续没有停止，刚开始是仔猪和保育猪，后逐渐波及到育肥猪，除精神不振、吃食减少、拉稀粪外，主要表现是吃了不长膘，越来越瘦。
笔者入场检查，该猪场存栏生猪302头，其中能繁母猪25头、育肥猪83头、保育猪96头、仔猪98头，目前已死亡6头较大的育肥猪，其余有将近一半左右的大小猪均有腹泻症状，轻重程度不等，仔猪和保育猪皮毛杂乱，浑身脏污，猪场整体环境状况较差。
流行病学调查表明，该猪场建场已有十多年，期间虽然做过几次改造，但都是临时性修补，目前已破旧不堪，饲养管理不善，防疫制度欠缺，发病死亡率明显高于同等规模的其它猪场。近年来，每到冬春时节就出现病毒性腹泻与传染性胃肠炎，往往闹腾几个月，才能慢慢控制；平时仔猪黄白痢等大肠炎病原疾病也经常发生，猪圆环病毒2型感染长期存在，严重影响生长发育，出栏一般都在八个月以上，且由于体况较差，生猪交易人员也唱价较低，导致饲料报酬降低，经济效益一直处于中下水平。由于场主养殖积极性受到打击，近年来也不愿听从兽医技术人员的建议指导，花成本加强管理，也无意对猪场实施改造或新建猪场，加之，近年来各种应激反应因素增多，从而导致恶性循环，使病变迁延难愈。
2 临床症状与病理变化
进一步临床检查发现，在腹泻严重的28头较大的育肥猪中，死亡的6头病猪，眼窝凹陷，肌肤苍白，骨瘦如柴，已经冰凉；其余22头中有13头体温在37℃—37.3℃，9头基本正常，精神萎靡，吃食停止，粪便呈黄色稀薄样（畜主讲，前几天拉血样粪便，后逐渐转为现状），病猪体况衰弱。
检查2-3月龄的生长育肥猪，发现患猪体温较低，食欲减退，精神不振，背毛粗硬，喜卧少站；粪便有的呈灰色水泥样，有的呈暗色的水样便，有的呈沥青样黑色，有的混有血丝或坏死组织的碎片。患病的保育猪，皮毛杂乱，肌肤脱屑，弓背弯腰，部分腹部膨大如鼓，病程长者皮肤苍白，出现贫血症状，呈现进行性消瘦，机体虚弱。仔猪精神状态尚可，体温大多正常，但臀部脏污，部分有腹泻下痢现象，体况与实际日龄不符，生长发育迟缓，体重参差不齐，有的脊梁弓起如链刀状，个体明显消瘦。
分别剖检死病和病猪，可见回肠和部分小肠黏膜增厚，并伴有出血或坏死现象，小肠上皮细胞明显增生，肠系膜肿似橡胶管，肠腔有胀气或炎性分泌物，部分存在积水；已死病猪小肠末端出现严重增生及凝固性坏死，肠腔内有大量血液，结肠内积有含血的沥青样黑色粪便。
经过病理剖检，结合流行病学调查和临床症状，以及对各生长阶段活猪抽血送检进行实验室检查，排除了非洲猪瘟、病毒性腹泻、传染性胃肠炎及仔猪红白痢等疾病，确诊为猪增生性肠炎。
3 紧急控制，促进康复
临床经验表明，猪场感染胞内劳森氏菌后，虽然死亡率不高，但传播迅速，猪群普遍出现腹泻症状，且经久不愈，成为消耗性过程。因此，发病后选择对细胞内劳森菌高度敏感的药物及时治疗，并辅以肠道调节剂和保护剂，对迅速控制病情与促进康复非常重要。
3．1 慢性患猪的治疗
对目前症状不明显的各类猪只，全群在饮水中添加20%泰万菌素500克/吨+绿益态（肠道调节剂）1000克/吨，连饮10-14天，以增强抵抗力。
对慢性患病仔猪和保育猪，在饲料中添加泰乐菌素+肠泰（主要成分：果寡糖），在饮水中添加复方阿莫西林可溶性粉，用量均为1000克/吨，连用7-14日；对慢性患病育肥猪，在饲料中添加泰乐菌素+ 肠泰+回速壮（主要成分：多种维生素、微量元素制剂），在饮水中添加复方阿莫西林可溶性粉，用量均为1000克/吨，也是连用7-14日。
3．2 腹泻严重患猪的治疗
对于病情比较严重的患猪，选用敏感药物治疗，并注意止血和防止继发性细菌感染。
3．2．1 交替使用恩诺沙星注射液和乳酸环丙沙星注射液后海穴注射。用量为：恩诺沙星5毫克/公斤体重，环丙沙星5毫克/公斤体重，每日2次，连用3-5日；并配合口服适量补液盐，防止脱水。
3．2．2 对于出血性腹泻严重的患猪，同时颈部肌肉注射止血敏，用量5-10毫升/头，每日2次，连用3日。
3．2．3 为预防继发性细菌感染，在饲料中添加20%泰万菌素500克+30%阿莫西林1000克/吨，连用5-7天。
3．2．4 在饮水中添加绿益态+肠泰（主要成分：果寡糖），用量均为1000克/吨，连用7-14日，以调节机体酸碱平衡，增殖肠道有益菌群，阻止病菌定植，改善肠道生理结构，促进肠道微生态区系平衡，增强猪群的抗病力，以有利于猪群快速康复。
3.2.5 对50公斤以上的育肥猪，用上述方法治疗的同时，可在饲料中添加回速壮，用量为1000克/吨，使用至出栏，以补充多种维生素、微量元素，强化营养，促进生长，提高日增重及出肉率，并改善肉质。
4 防治体会
猪增生性回肠炎（PPE），也称猪增生性肠炎，是劳森氏菌引起的肠道传染病。劳森氏菌是一种在细胞内寄生的革兰氏阴性菌，主要在肠粘膜柱状上皮细胞胞浆中寄生与繁殖，以回肠和结肠隐窝内未成熟的肠细胞发生腺瘤样增生为特征，从而引起节段性回肠炎、坏死性肠炎以及急性出血性增生性肠道等病变。
该病大部分发生于断奶后和育肥猪阶段，尤以2—3月龄育肥猪发病率最高，有冬春季节多发的特点。患猪感染病菌后，一般潜伏期10-15天，以后随着病变的发展，病情逐渐加重，出现出血性、顽固性或间歇性腹泻，由于这些肠粘膜病变直接阻碍了营养物质的吸收，导致病猪生长发育迟滞，饲料利用率明显降低。
调查检测表明，近年来有些猪场在仔猪保育结束时就已感染劳森氏菌，因此该病在规模化猪场的发病率明显增高。根据病菌感染及侵害程度，在临床上一般可分为急性型、慢性型以及亚健康三种类型。急性型一般不易发生，一旦发生病情危急，有的猪未出现腹泻症状突然死亡，上述猪场大肥猪死亡就属于这类情况；慢性型发生较多，以保育猪和生长育肥猪发生率最高，预防治疗不及时，往往导致全群感染。
研究发现，该病的传播途径主要是消化道，在感染活跃期可从粪便中检出大量病菌，因而病猪和带菌猪粪便是该病的主要传染源。一般病猪感染后排菌时间长达40天以上，且病菌能够长时间在粪便中存活，从而污染环境，不仅导致该场持续感染，而且可能传播到其它猪场；此外，该菌还可在鼠体内繁殖，因此啮齿类动物也成为该病的传播媒介，猪场有效灭鼠有利于控制本病的传播。
从该场的发病情况和流行病学分析，长期饲养管理不善，环境卫生脏乱差，前期保育阶段已感染病菌，引起部分仔猪腹泻，但没有及时找出原因针对性防治，病猪不断排菌，不仅导致进入育肥阶段病情蔓延，导致严重者死亡，而且影响到全场猪群的正常生长，造成猪场经济效益显著下降。
5 预防措施
加强饲养管理，全面实行“全进全出”的管理制度，使用全价配合饲料，减少各种应激反应，坚持日常消毒，搞好环境卫生，定期灭鼠，拒绝猫狗，确保生物安全，按生长阶段选用敏感药物强化策略性预防，对防制该病意义重大。
5.1 加强日常管理，减少应激反应
实践证明，不良的饲养环境，如昼夜温差过大、温湿度失常、饲养密度过高、空气不良以及接种疫苗、断奶、转群、引种、运输时发生的多种应激因素均可诱发该病的发生。因此，应通过改善饲养环境，尽量控制各种应激因素。
比如，根据季节和气候变化，适时做好防寒保暖工作；合理控制饲养密度，加强通风换气，改善空气质量；天气突变及断奶前后尽量减少免疫、去势、换料、驱赶等，并在饲料或饮水中添加绿益态等微生态制剂，以降低应激反应，改善肠道有益菌环境。
5.2 严格引种检疫，实行“全进全出”
引种必须来自非疫区，并经过严格检疫，严禁引入隐性感染的后备种群，确保种猪健康无病；并在装运前后及运输过程中对运输工具彻底清洗消毒，注意防护；新引进的种猪，在远离饲养场的地方隔离观察60天以上，经检测确认健康无病，并逐渐与原有猪群循序接触，才能合群饲养。
按照不同日龄和不同生长阶段合理分群，避免混养，尽量做到一胎一栏，以减少和降低猪群之间PPE 及其它病原的接触感染机会；配种妊娠、产子哺乳、保育与育肥四个阶段实行全进全出，每批猪出舍后，都要彻底清洗消毒猪舍及用具至少3次，消毒药可选用优绿环净等，按照“冲洗-消毒-空栏干燥”的流程，空舍7天后再进入后一批新猪。
5.3 定期消毒灭鼠，确保生物安全
实行“全进全出”的饲养制度，建立完善的生物安全体系，将封闭式生产管理和消毒卫生工作贯穿于养猪生产的各个环节。比如，严格控制外来人员、车辆、货物等随意进入；生产人员进入场区须更换工作服和鞋帽，并定向流动，不准串舍；平时做好场区、猪舍、用具及环境的日常消毒，经常保持圈舍清洁干燥，对粪尿和污水及时进行无害化处理；断脐、接种、打耳标时要严格消毒，定期灭鼠杀虫，猪场严禁饲养犬、猫，最大限度确保生物安全。
5.4 保证营养均衡，提高猪群抗病力
饲料营养水平的高低，对猪体抗病力影响很大，平时应给猪群提供优质发酵饲料和清洁饮水，在饲料中长期添加防霉剂，严格控制饲料霉菌污染；同时，按照生长阶段适时添加氨基酸、维生素和微量元素等营养物质（如绿益态），保持营养均衡；同时，可以改干料为湿料或半干半湿料，以提高仔猪的食欲和采食量，促使体质健壮，增强抗病力。
5.5 按照生长阶段，强化策略性预防
猪增生性肠炎以回肠和结肠病变为特征，在猪群保育阶段和育肥阶段多发，根据这些特征可选用敏感药物在此阶段强化策略性预防。
5.5.1 仔猪断奶进入保育阶段和育肥转群前后，可在饲料中添加20％酒石酸泰万菌素250克/吨+30%氟本尼考600克/吨+绿益态（主要成分：多种氨基酸、维生素、微生态营养剂）800克/吨，连用15天；或在饲料中添加80%泰妙菌素300克/吨+30%阿莫西林1000克/吨，连用7-14天，既能有效预防增生性肠炎，更能解决转群后猪呼吸道病综合征（PRDC）的困扰；也可于仔猪断奶换料后，在饲料中添加80%泰妙菌素150克/吨+金霉素400克/吨，连用10-15天，不仅能预防增生性肠炎，还可预防仔猪痢疾、结肠炎等疾病。
5.5.2 对于种猪群，可在饲料中添加20％酒石酸泰万菌素500克/吨+复方阿莫西林1000克/吨+并可清（主要成分：桑白皮、杏仁、紫苏等）1000克/吨+绿益态500克/吨，连用15天停15天再用15天；对于后备母猪，于配种前在饲料中添加80%泰妙菌素150克/吨+金霉素400克/吨，每月连用7-10天；经产母猪产前、产后，在饲料中添加复方阿莫西林1000克/吨+并可清1000克/吨+美益生（主要成分：左旋肉碱、蛋氨酸锌、多种维生素、生物素等）1000克/吨；在饮水中添加绿益态500克/吨，各连用7天，均可有效降低仔猪增生性肠炎的早期感染，并发挥稳定猪繁殖与呼吸综合征（PRRS）的作用。
